বয়স্কদের শারীরিক পরীক্ষার জন্য সতর্কতা: প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক বিষয়বস্তু কাঠামো

বয়স্কদের শারীরিক পরীক্ষায় মনোযোগ দিতে হবেদীর্ঘস্থায়ী রোগের স্ক্রীনিং, অঙ্গ ফাংশন মূল্যায়ন এবং প্রাথমিক ক্যান্সার সনাক্তকরণ, পৃথক চিকিৎসা ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে আইটেম সামঞ্জস্য করার সময়। প্রধান বিষয়বস্তু অন্তর্ভুক্ত:রক্তচাপ, রক্তে শর্করা এবং রক্তের লিপিড পরীক্ষা(মৌলিক প্রকল্প),কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার পরীক্ষা(যেমন ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম, ক্যারোটিড ধমনী আল্ট্রাসাউন্ড),হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ(অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ) এবংটিউমার মার্কার স্ক্রীনিং(যেমন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোস্কোপি, পিএসএ পরীক্ষা)। মাধ্যমিক প্রোগ্রামগুলি দৃষ্টি, শ্রবণ, মৌখিক পরীক্ষা এবং মানসিক স্বাস্থ্য মূল্যায়ন কভার করে। শারীরিক পরীক্ষার আগে আপনাকে 8 ঘন্টা রোজা রাখতে হবে, কঠোর ব্যায়াম এড়াতে হবে এবং ডাক্তারের রেফারেন্সের জন্য অতীতের মেডিকেল রেকর্ড আনতে হবে।

1. মৌলিক প্রকল্প এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ ব্যবস্থাপনা

বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের বার্ষিক পরীক্ষা করা উচিতরক্তচাপ, রক্তে শর্করা, রক্তের লিপিড, উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের গতিশীল রক্তচাপ নিরীক্ষণ বৃদ্ধি করা প্রয়োজন। ডায়াবেটিস স্ক্রীনিং সুপারিশ অন্তর্ভুক্তগ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c), আরও সঠিকভাবে দীর্ঘমেয়াদী গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ প্রতিফলিত করে। রক্তের লিপিড পরীক্ষার মনোযোগ প্রয়োজনকম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (LDL)মাত্রা 3.4mmol/L ছাড়িয়ে গেলে হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীদের শারীরিক পরীক্ষার আগে তাদের ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যাতে ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে এমন ওষুধ বন্ধ করা এড়াতে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধগুলি সাধারণত স্বাভাবিক হিসাবে গ্রহণ করা প্রয়োজন, তবে অ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক ওষুধগুলি সাময়িকভাবে সামঞ্জস্য করতে হতে পারে।

2. কার্ডিওভাসকুলার এবং হাড়ের স্বাস্থ্যের বিশেষত্ব

কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার পরীক্ষার সুপারিশইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (বিশ্রাম + গতিশীল)এবংক্যারোটিড ধমনী আল্ট্রাসাউন্ড, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস এবং অন্যান্য ঝুঁকির জন্য স্ক্রীনিং। 65 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের বৃদ্ধি করা উচিতহাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা (DXA পদ্ধতি), যদি T মান ≤-2.5 হয়, অ্যান্টি-অস্টিওপরোসিস চিকিত্সা প্রয়োজন। লিউ জিয়াওহং, পেকিং ইউনিয়ন মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের জেরিয়াট্রিক মেডিসিন বিভাগের পরিচালক, পরামর্শ দিয়েছেন: "বয়স্কদের জন্য ক্যালসিয়াম পরিপূরক ভিটামিন D3 এর সাথে একত্রিত করা প্রয়োজন, এবং দৈনিক ডোজ 600-800IU হওয়া বাঞ্ছনীয়।" সেই সঙ্গে যাদের জয়েন্টে ব্যথা আছে তাদের বেশি করে খেতে হবেহাঁটুর এক্স-রে বা এমআরআই.

3. টিউমার স্ক্রীনিং এবং ব্যক্তিগতকৃত প্রকল্প

ক্যানসার স্ক্রীনিং লিঙ্গ এবং পারিবারিক ইতিহাস অনুসারে করা দরকার: 50 বছর বয়সের পরে পুরুষদের নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিতপ্রোস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (পিএসএ), মহিলাদের প্রয়োজনম্যামোগ্রাফি + আল্ট্রাসাউন্ডযৌথ পরিদর্শন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এন্ডোস্কোপি প্রতি 3-5 বছরে সুপারিশ করা হয়, এবং পলিপ পাওয়া গেলে অবিলম্বে অপসারণ করা উচিত। যাদের ধূমপানের ইতিহাস আছে তাদের যোগ করতে হবেকম ডোজ ফুসফুসের সিটি. সাংহাই রুইজিন হাসপাতালের গবেষণা দেখায় যে প্রাথমিক পর্যায়ে গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার স্ক্রীনিং মৃত্যুহার 40% কমাতে পারে। শারীরিক পরীক্ষার রিপোর্ট অস্বাভাবিক হলে বিশেষজ্ঞের নির্দেশে আরও পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

সারাংশ এবং বাস্তবায়ন সুপারিশ

বয়স্কদের জন্য শারীরিক পরীক্ষা অনুসরণ করা উচিত"বেসিক + বিশেষায়িত + ব্যক্তিগতকৃত"নীতিগতভাবে, তিনটি উচ্চ রোগ, হার্ট অ্যান্ড ব্রেন, হাড় ও টিউমার প্রকল্পকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। শারীরিক পরীক্ষার প্রতিষ্ঠানের যত্ন সহকারে নির্বাচন করা প্রয়োজনজাতীয় স্বাস্থ্য কমিশন সার্টিফিকেশনসরকারি হাসপাতাল বা পেশাদার শারীরিক পরীক্ষা কেন্দ্র (যেমন মেইনিয়ান হেলথ, আইকাং গুওবিন)। চাইনিজ জেরিয়াট্রিক্স সোসাইটি সুপারিশ করে: "70 বছরের বেশি বয়সী বৃদ্ধদের বছরে দুবার শারীরিক পরীক্ষা করা উচিত, পতনের ঝুঁকি এবং জ্ঞানীয় কার্যকারিতার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।" শারীরিক পরীক্ষার পরে, একটি স্বাস্থ্য ফাইল স্থাপন করুন, গতিশীলভাবে সূচকগুলির পরিবর্তনগুলি ট্র্যাক করুন এবং সময়মত চিকিত্সার পরিকল্পনাগুলি সামঞ্জস্য করুন।

উদ্ধৃতি সূত্র:
1. "চীনে প্রবীণদের জন্য স্বাস্থ্যকর শারীরিক পরীক্ষার নির্দেশিকা" (চীনা মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জেরিয়াট্রিক মেডিসিন শাখা, 2022 সংস্করণ)
2. পিকিং ইউনিয়ন মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের জেরিয়াট্রিক মেডিসিন বিভাগের পরিচালক লিউ জিয়াওহং-এর সাথে সাক্ষাৎকার ("স্বাস্থ্য সংবাদ" 2023.6)
3. সাংহাই রুইজিন হাসপাতাল "মাল্টি-সেন্টার স্টাডি অন আর্লি স্ক্রিনিং ফর গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার" (2021 ডেটা)
4. প্রত্যয়িত শারীরিক পরীক্ষা প্রতিষ্ঠান: মেইনিয়ান হেলথ (তালিকাভুক্ত কোম্পানি, স্টক কোড 002044), আইকাং গুওবিন (NASDAQ: KANG)