ক্যারোটিড ধমনীর রঙের আল্ট্রাসাউন্ড: অ আক্রমণাত্মক ভাস্কুলার পরীক্ষার জন্য "চোখের মাধ্যমে দেখা"

ক্যারোটিড ধমনীর রঙের আল্ট্রাসাউন্ড একটি ইমেজিং পরীক্ষা যা ক্যারোটিড ধমনীর গঠন এবং রক্ত ​​প্রবাহ মূল্যায়ন করতে আল্ট্রাসাউন্ড প্রযুক্তি ব্যবহার করে। এটি মূলত অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস, প্লেক গঠন এবং স্টেনোসিসের মতো ভাস্কুলার রোগের জন্য স্ক্রীন করতে ব্যবহৃত হয়। এর মূল মান রয়েছেঅ-আক্রমণকারী, নিরাপদ, রিয়েল-টাইম ইমেজিং, কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার রোগের প্রাথমিক প্রতিরোধের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপায়। প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক বিষয়বস্তু কাঠামো নিম্নরূপ:সংজ্ঞা এবং নীতি(মৌলিক) →পরিদর্শনের উদ্দেশ্য এবং প্রযোজ্য জনসংখ্যা(কোর) →অপারেশন পদ্ধতি এবং সতর্কতা(ব্যবহারিক) →ক্লিনিকাল তাত্পর্য এবং সীমাবদ্ধতা(এক্সটেনশন)।

অনুচ্ছেদ 2: সংজ্ঞা এবং নীতি - আল্ট্রাসাউন্ডের অধীনে ভাস্কুলার "মানচিত্র"

ক্যারোটিড ধমনী রঙের আল্ট্রাসাউন্ডের পুরো নাম"ক্যারোটিড ধমনীর রঙ ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড", যা বি-আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং এবং ডপলার রক্ত প্রবাহ সনাক্তকরণ প্রযুক্তিকে একত্রিত করে। প্রোব উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ নির্গত করে এবং প্রতিফলিত সংকেতের মাধ্যমে রক্তনালীগুলির ক্রস-বিভাগীয় ছবি (বি-আল্ট্রাসাউন্ড) তৈরি করে। একই সময়ে, ডপলার প্রভাব রক্ত ​​প্রবাহের গতি এবং দিক (রঙের আল্ট্রাসাউন্ড) ক্যাপচার করতে পারে এবং অবশেষে গঠন করে"কাঠামো + রক্ত প্রবাহ" দ্বৈত-মাত্রিক প্রতিবেদন. উদাহরণস্বরূপ, লাল প্রোবের দিকে রক্ত ​​​​প্রবাহের প্রতিনিধিত্ব করে, নীল বিপরীত প্রতিনিধিত্ব করে, এবং প্লেকগুলি জাহাজের দেয়ালে অস্বাভাবিক ইকোজেনিক ভর হিসাবে উপস্থিত হবে। প্রযুক্তিটি আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি এবং সরঞ্জাম প্রস্তুতকারকদের দ্বারা সুপারিশ করা হয় যেমনGE Healthcare (LOGIQ সিরিজ), ফিলিপস (EPIQ সিরিজ)ইত্যাদি সব উত্পাদিত হয়.

অনুচ্ছেদ 3: পরীক্ষার উদ্দেশ্য এবং উপযুক্ত জনসংখ্যা - কার এই পরীক্ষার প্রয়োজন?

ক্যারোটিড ধমনীর রঙের আল্ট্রাসাউন্ড প্রধানত তিনটি গোষ্ঠীর লোকেদের পরিবেশন করে:① যাদের উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো উচ্চ ঝুঁকির কারণ রয়েছে;②যাদের মাথা ঘোরা বা ক্ষণস্থায়ী সেরিব্রাল ইস্কেমিয়ার লক্ষণ রয়েছে;③রোগীদের অপারেশন পরবর্তী ফলোআপ. এর মূল লক্ষ্য আবিষ্কার করাএথেরোস্ক্লেরোটিক ফলক(বিশেষ করে দুর্বল ফলক), স্টেনোসিসের মাত্রা মূল্যায়ন করুন (যদি>50% হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয়)। "চায়না স্ট্রোক প্রতিরোধ ও চিকিত্সা নির্দেশিকা" অনুসারে, 40 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের দুটি ঝুঁকির কারণের সাথে নিয়মিত স্ক্রীন করা উচিত। পরীক্ষার সময় কোনও বিকিরণ নেই, তবে যাদের ঘাড়ে খোলা ক্ষত বা গুরুতর ক্যালসিফিকেশন রয়েছে তারা ফলাফলের সঠিকতাকে প্রভাবিত করতে পারে।

অনুচ্ছেদ 4: অপারেশনাল পদ্ধতি এবং সতর্কতা - একটি সহজ 10-মিনিট পরিদর্শন

পরীক্ষার প্রক্রিয়াটি মাত্র 10-15 মিনিট সময় নেয়: রোগী তার পিঠে শুয়ে থাকে, ঘাড় উন্মুক্ত হয় এবং ডাক্তার কাপলিং এজেন্ট প্রয়োগ করেন এবং তারপরে প্রোবটি স্লাইড করেন। মনোযোগ দিতে হবেপরিদর্শনের দিনে উঁচু গলার পোশাক পরা এড়িয়ে চলুন, এবংপরীক্ষার আগে রোজা রাখতে হবে না. ফলাফলের ব্যাখ্যার জন্য একাধিক প্যারামিটারের সমন্বয় প্রয়োজন, যেমনইন্টিমা-মিডিয়া পুরুত্ব (IMT)(সাধারণ <1.0 মিমি),পিক প্রবাহ বেগ (PSV)(সাধারণ <125 সেমি/সেকেন্ড) ইত্যাদি। কিছু প্রাথমিক হাসপাতাল যেমন ঘরোয়া যন্ত্রপাতি ব্যবহার করতে পারেMindray (DC-80), কিন্তু ডায়াগনস্টিক স্ট্যান্ডার্ড টারশিয়ারি হাসপাতালের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।

অনুচ্ছেদ 5: ক্লিনিকাল গুরুত্ব এবং সীমাবদ্ধতা - একটি "মাস্টার কী" নয়

ক্যারোটিড ধমনী রঙের আল্ট্রাসাউন্ড স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে পারে"প্রতিরক্ষার প্রথম লাইন", কিন্তু এর সীমাবদ্ধতাগুলি হল:① ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তনালীগুলি মূল্যায়ন করতে অক্ষম(টিসিডির সাথে সহযোগিতা করা প্রয়োজন);②অপারেটরের অভিজ্ঞতা দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত. বেইজিং আনজেন হাসপাতালের অধ্যাপক ডঝাউ ইউজিজেং উল্লেখ করেছেন: "রঙের আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা ফলকটি আবিষ্কৃত হওয়ার পরে, প্রকৃতিটি CTA বা DSA এর মাধ্যমে আরও স্পষ্ট করা উচিত।" বর্তমানে, প্রায় 200-400 ইউয়ানের একক খরচ সহ এই প্রযুক্তিটি অনেক জায়গায় শারীরিক পরীক্ষার প্যাকেজগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে এবং সাধারণত চিকিৎসা বীমা দ্বারা পরিশোধ করা হয়।

উদ্ধৃতি সূত্র:

1. "চীনে স্ট্রোক প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য নির্দেশিকা (2021 সংস্করণ)" - জাতীয় স্বাস্থ্য কমিশন

2. আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (AHA) "কার্ডিওভাসকুলার ইমেজিং পরীক্ষার জন্য প্রযোজ্য মান"

3. Zhou Yujie, "ক্যারোটিড এথেরোস্ক্লেরোসিসের ক্লিনিকাল ডায়াগনসিস অ্যান্ড ট্রিটমেন্ট", পিপলস মেডিকেল পাবলিশিং হাউস

4. সরঞ্জাম নির্মাতারা: GE স্বাস্থ্যসেবা (পণ্য: LOGIQ E10), Philips (EPIQ 7), Mindray (DC-80)