প্যালপেশন ওভারভিউ

প্যালপেশন হল একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষার পদ্ধতি যেখানে ডাক্তার সরাসরি রোগীর শরীরের অংশে আঙ্গুল বা হাতের তালু দিয়ে স্পর্শ করেন যাতে টিস্যুর আকৃতি, তাপমাত্রা, কঠোরতা, কোমলতা ইত্যাদির পরিবর্তন বোঝা যায়।সুপারফিসিয়াল palpationএবংগভীর palpationদুটি বিভাগ। মূল বিষয়বস্তুর মধ্যে রয়েছে: প্যালপেশনের সংজ্ঞা এবং উদ্দেশ্য, অপারেশন পদ্ধতি (যেমন এক-হাত/দুই-হাত প্যালপেশন), প্রযোজ্য পরিস্থিতি (যেমন পেট, লিম্ফ নোড পরীক্ষা) এবং সতর্কতা (যেমন রোগীর অবস্থান, ডাক্তারের কৌশল)। ফোকাস প্যালপেশনের ক্লিনিকাল প্রয়োগের মান, এবং সেকেন্ডারি বিষয়বস্তু হল প্রযুক্তিগত বিবরণ এবং সাধারণ ভুল বোঝাবুঝি।

প্যালপেশনের সংজ্ঞা এবং শ্রেণীবিভাগ

Palpation ল্যাটিন শব্দ "palpatio" থেকে এসেছে, যার অর্থ "স্পর্শ" এবং এটি শারীরিক পরীক্ষার অন্যতম প্রধান পদ্ধতি।সুপারফিসিয়াল palpationপৃষ্ঠ পরীক্ষার জন্য (যেমন ত্বকের টিউমার), মৃদু চাপ প্রয়োগ করুন 1-2 সেমি;গভীর palpationআরো চাপ (যেমন লিভার এবং প্লীহা প্যালপেশন) প্রয়োগ করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাপেন্ডিসাইটিসে আক্রান্ত রোগীর ম্যাকবার্নির বিন্দু কোমলতা বা স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীর ভরের সীমানা নির্ধারণ করতে ডাক্তাররা প্যালপেশন ব্যবহার করেন। এই পদ্ধতিতে জটিল সরঞ্জামের প্রয়োজন হয় না, তবে উচ্চ স্তরের ডাক্তারের অভিজ্ঞতা প্রয়োজন।

প্যালপেশন কৌশল এবং পদ্ধতি

প্যালপেশন অনুসরণ করা উচিত"অগভীর থেকে গভীরে, সুস্থ দিক থেকে প্রভাবিত দিক পর্যন্ত"নীতি একটি উদাহরণ হিসাবে পেট palpation গ্রহণ, রোগীর তার হাঁটু বাঁক এবং শিথিল করা উচিত, ডাক্তারের তালু পেটের প্রাচীর বিরুদ্ধে সমতল হওয়া উচিত, এবং অঙ্গ বা অস্বাভাবিক ভরের আকার আঙ্গুলের মাধ্যমে অনুভব করা উচিত। মূল ক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে স্লাইডিং প্যালপেশন (প্রান্তগুলি পরীক্ষা করা), পারকাশন প্যালপেশন (তরল ওঠানামা মূল্যায়ন) ইত্যাদি। অত্যধিক বল এড়াতে অপারেশনের সময় রোগীর অভিব্যক্তিতে পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দিন যা মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশন এবং palpation এর সীমাবদ্ধতা

পালপাতেপাচনতন্ত্র(যেমন লিভার সিরোসিস নোডুলস),স্তন রোগ(যেমন ফাইব্রোডেনোমা) স্ক্রীনিং একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যাইহোক, স্থূলতা এবং রোগীর চাপের মতো কারণগুলির কারণে, রোগ নির্ণয়ে সহায়তা করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি একত্রিত করার প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, প্রাথমিক পর্যায়ে ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য প্যালপেশনের কম সংবেদনশীলতা রয়েছে, তবে সাবকুটেনিয়াস লিপোমার জন্য ডায়াগনস্টিক নির্ভুলতা 80% এর বেশি পৌঁছাতে পারে (ডেটা উত্স: "ক্লিনিক্যাল ডায়াগনস্টিকস", পিপলস মেডিকেল পাবলিশিং হাউস)।

সারাংশ এবং নোট

প্যালপেশন একটি কম খরচে এবং কার্যকর মৌলিক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, কিন্তু ভুল রোগ নির্ণয় এড়াতে এটি একটি প্রমিত পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হওয়া প্রয়োজন। চিকিত্সকদের নখ মসৃণভাবে ছাঁটা এবং হাত গরম রাখা উচিত এবং পরামর্শ এবং অন্যান্য পরীক্ষার ভিত্তিতে ব্যাপক বিচার করা উচিত। প্যালপেশন দ্বারা নির্ণয় করা যায় না এমন ক্ষেত্রে, ডায়গনিস্টিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করার জন্য ইমেজিং পদ্ধতিগুলি অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত।

সূত্রের বরাত দিয়ে

1. "ক্লিনিক্যাল ডায়াগনস্টিকস" (8 তম সংস্করণ), চেন ওয়েনবিন, পিপলস মেডিকেল পাবলিশিং হাউস, 2018 দ্বারা সম্পাদিত
2. বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা "বেসিক ডায়াগনস্টিক টেকনিক্যাল নির্দেশিকা"
3. দ্রষ্টব্য: প্যালপেশন একটি সাধারণ চিকিৎসা কৌশল এবং এর কোনো নির্দিষ্ট নির্মাতা বা পণ্য নেই।