সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীনিং: সংজ্ঞা এবং মূল বিষয়বস্তুর ওভারভিউ

জরায়ুমুখের ক্যান্সার স্ক্রীনিং হল একটি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা যা ডাক্তারি পরীক্ষার মাধ্যমে সার্ভিকাল প্রিক্যান্সারাস ক্ষত বা ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করার জন্য, প্রধানত সঠিক বয়সের মহিলাদের জন্য।এর মূল বিষয়বস্তু অন্তর্ভুক্তএইচপিভি পরীক্ষা(হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস) এবংটিসিটি পরীক্ষা(পাতলা-স্তর তরল-ভিত্তিক সাইটোলজি পরীক্ষা), দুটির সংমিশ্রণ সনাক্তকরণের হারকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে।স্ক্রীনিং সাধারণত 21-65 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে করা হয়, বয়স এবং ঝুঁকির কারণগুলির উপর ভিত্তি করে ফ্রিকোয়েন্সি সামঞ্জস্য করা হয়।সেকেন্ডারি বিষয়বস্তুতে স্ক্রীনিং (ঘটনার হার কমানো), সতর্কতা (মাসিক সময় এড়ানো) এবং ফলো-আপ চিকিৎসা (অস্বাভাবিক ফলাফলের ফলো-আপ) এর গুরুত্ব জড়িত।প্রারম্ভিক স্ক্রীনিং ক্যান্সার প্রক্রিয়াকে কার্যকরভাবে অবরুদ্ধ করতে পারে এবং জরায়ুর ক্যান্সারের সেকেন্ডারি প্রতিরোধের চাবিকাঠি।

সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীনিং এর দুটি প্রধান পদ্ধতি

সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীনিংএইচপিভি পরীক্ষাএবংটিসিটি পরীক্ষাপ্রভু এইচপিভি পরীক্ষা সার্ভিকাল নিঃসরণ বিশ্লেষণ করে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এইচপিভি ভাইরাস (যেমন 16 এবং 18 প্রকার) সনাক্ত করে এবং এর ইতিবাচক ফলাফল ক্যান্সারের ঝুঁকি নির্দেশ করে;TCT পরীক্ষা অস্বাভাবিক কোষের আকারবিদ্যা পর্যবেক্ষণ করতে সার্ভিকাল এক্সফোলিয়েটেড কোষ সংগ্রহ করে। দুটি পরিপূরক: এইচপিভি সনাক্তকরণের উচ্চ সংবেদনশীলতা রয়েছে এবং টিসিটির শক্তিশালী নির্দিষ্টতা রয়েছে।বর্তমানে, যৌথ স্ক্রীনিং ("ডাবল স্ক্রীনিং") 30 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয়, যেখানে 21-29 বছর বয়সী মহিলারা শুধুমাত্র TCT এর মধ্য দিয়ে যেতে পারেন।স্ক্রীনিং প্রক্রিয়াটি ব্যথাহীন এবং এটি সম্পূর্ণ হতে প্রায় 3-5 মিনিট সময় নেয়, তবে আপনাকে মাসিক এড়াতে হবে এবং প্রথম 3 দিনের জন্য যৌন মিলন এড়াতে হবে।

জনসংখ্যা এবং ফ্রিকোয়েন্সি স্ক্রীন করার জন্য বৈজ্ঞানিক সুপারিশ

আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির নির্দেশিকা অনুসারে,21 বছর বয়সীসার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীনিং শুরু করা উচিত: 21-29 বছর বয়সীদের জন্য প্রতি 3 বছর অন্তর TCT; "HPV+TCT" প্রতি 5 বছরে 30-65 বছর বয়সীদের জন্য সম্মিলিত স্ক্রীনিং, অথবা প্রতি 3 বছরে একা TCT; 65 বছরের বেশি বয়সীদের জন্য, পূর্ববর্তী ফলাফল স্বাভাবিক হলে এটি বন্ধ করা যেতে পারে।উচ্চ-ঝুঁকির গোষ্ঠীগুলি (যেমন এইচআইভি সংক্রমণ এবং ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ) ব্যবধান কমাতে হবে।স্ক্রীনিং করার আগে, আপনাকে আপনার গর্ভাবস্থার ইতিহাস, HPV টিকার স্থিতি ইত্যাদি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে।এটা লক্ষণীয় যে আপনি HPV ভ্যাকসিন (যেমন নাইন-ভ্যালেন্ট ভ্যাকসিন) পেলেও, আপনাকে এখনও নিয়মিত স্ক্রীন করাতে হবে কারণ ভ্যাকসিনটি সমস্ত উচ্চ-ঝুঁকির ভাইরাসকে কভার করে না।

অস্বাভাবিক ফলাফল পরিচালনা এবং ফলো-আপ পদ্ধতি

যদি স্ক্রীনিং ফলাফল অস্বাভাবিক হয় (যেমন HPV-পজিটিভ বা TCT কম/উচ্চ-গ্রেডের ক্ষত দেখায়), আরও চিকিত্সা প্রয়োজন।কলপোস্কোপি বায়োপসিএকটি পরিষ্কার রোগ নির্ণয় পান।চিকিত্সা প্যাথলজিকাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে গ্রেড করা হয়: নিম্ন-গ্রেড ক্ষত শুধুমাত্র পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে;উচ্চ-গ্রেডের ক্ষতগুলির ক্ষত অপসারণের জন্য সার্ভিকাল কনাইজেশন (LEEP ছুরি বা কোল্ড নাইফ) প্রয়োজন।ফলো-আপ সময়কালে, চিকিত্সার বিলম্ব এড়াতে ডাক্তারের পরামর্শ কঠোরভাবে অনুসরণ করা উচিত।ডেটা দেখায় যে প্রমিত স্ক্রীনিং সার্ভিকাল ক্যান্সারের ঘটনা কমাতে পারে70% এর বেশি(সূত্র: WHO "জরায়ুর ক্যান্সার প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য নির্দেশিকা")। কিছু রোগী ভয়ের কারণে পর্যালোচনা এড়ায় এবং হস্তক্ষেপের সর্বোত্তম সুযোগ মিস করতে পারে।

সারাংশ: স্ক্রীনিং মান এবং জনসচেতনতা উন্নতি

সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীনিং হল কয়েকটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের মধ্যে একটি যা প্রাথমিক হস্তক্ষেপের মাধ্যমে "প্রতিরোধযোগ্য এবং নিয়ন্ত্রণযোগ্য" হতে পারে।বিশ্বব্যাপী অভিজ্ঞতা দেখায় যে সর্বজনীন স্ক্রীনিং উন্নত সার্ভিকাল ক্যান্সারের অনুপাতকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।বর্তমানে, চীনে সাধারণত ব্যবহৃত স্ক্রীনিং পণ্যগুলির মধ্যে রয়েছে রোচে'র কোবাস এইচপিভি পরীক্ষা, হাওলুওজি থিনপ্রেপ টিসিটি, ইত্যাদি। জনসাধারণের "কোনও লক্ষণ না থাকলে স্ক্রিনিং নেই" এই ভুল বোঝাবুঝি দূর করতে হবে এবং চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিকে পরিষেবা অ্যাক্সেসযোগ্যতাও অপ্টিমাইজ করা উচিত। প্রফেসর কিয়াও ইউলিন, গাইনোকোলজিক্যাল অনকোলজির একজন বিশেষজ্ঞ বলেছেন: "স্ক্রিনিং একটি বহুনির্বাচনী প্রশ্ন নয়, কিন্তু একটি অবশ্যই উত্তর দিতে হবে।" এটি সুপারিশ করা হয় যে মহিলাদের তাদের বার্ষিক স্বাস্থ্য পরিকল্পনায় স্ক্রীনিং অন্তর্ভুক্ত করা, এটিকে নিয়মিত শারীরিক পরীক্ষার মতো স্বাভাবিক করে তোলা।

উদ্ধৃতি সূত্র:
1. বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) "জরায়ুর ক্যান্সারের ব্যাপক প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিকা" 2021 সংস্করণ
2. আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি (ACS) সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রীনিং নির্দেশিকা 2023 আপডেট
3. প্রফেসর কিয়াও ইউলিনের সাথে সাক্ষাৎকার (চীনা একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেসের ক্যান্সার হাসপাতাল)
4. পণ্য ডেটা উত্স: Roche এবং Halogen এর অফিসিয়াল ওয়েবসাইট থেকে সর্বজনীন তথ্য